Лечение прикуса и ВНЧС после удаления зубов
Здравствуйте, а возможно ли лечение прикуса, если в детстве (9-10 лет) удалили на нижней челюсти два шестых зуба (сначала один спустя время и второй) с тех пор скорее всего испортился прикус, затем в 12 лет начался двнчс, в 16 лет поставили брекеты, но для этого потребовалось удалить две 4 на верхней челюсти, сейчас зубы почти выровнялись, но если так смотреть то как будто есть ассиметрия челюсти и недостаточный размер челюстей. Можно ли еще исправить аппаратам ALF? Прошу ответьте. И еще может ли форма носа быть с этим связана? И может ли она измениться в процессе лечения?
Добрый день!
Удаление двух шестерок на нижней челюсти могло привести к замедлению роста нижней челюсти. Так же, если челюсть была смещена дистально (кзади), она тоже могла замедлить ее рост. Смещение нижней челюсти назад, чаще всего, приводит к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) с выходом диска из своего нормального положения.
При этом происходит напряжение жевательных мышц. Из-за этого напряжения зубы могут всё сильнее сжиматься, усиливая дистальное смещение нижней челюсти. Удаление верхних двух четвёртых зубов также уменьшает передне-задний размер верхней челюсти, что ещё больше смещает нижнюю челюсть назад.
В вашем случае, учитывая историю лечения, необходимо в первую очередь оценить состояние сустава. Несмотря на ранее удалённые зубы, тактика лечения должна быть направлена на расширение и развитие как верхней, так и нижней челюсти, а так же на коррекцию асимметрии позиции костей черепа. Если присутствуют головные боли или боли в шее, они также должны быть устранены в процессе лечения.
Развитие и расширение челюстей может варьироваться от минимальных до значительных изменений, но в любом случае это приведёт к улучшению соотношения костей черепа и зубов, нормализации тонуса мышц и функции сустава. Для точной оценки необходимо провести диагностику и применить функциональный подход к перестройке зубочелюстной системы, рассматривая организм как единое целое.
Повторное ортодонтическое лечение часто требуется из-за неправильного смыкания зубов и неудовлетворительной эстетики. Это происходит потому, что каждый зуб имеет определённое значение в организме, и его положение должно быть правильным. При удалениях зубов получается измененная версия естественного, запланированного природой прикуса, которую можно скорректировать с помощью функциональной ортодонтии.
С Ув. доктора клиники "Асгард"
